폐에 물이 차면 폐부종 원인 및 증상

폐부종은 병명이 아니라 폐에 물이 고인 상태를 말합니다. 폐에는 폐포라고 하는 산소와 이산화탄소를 교환하는 필터 역할을 하는 작은 주머니 모양의 구조물이 있습니다. 이 허파꽈리 주위에는 많은 그물 모양의 모세 혈관이 둘러싸고 있어, 공기와 혈액 사이에 산소와 이산화탄소가 효율적으로 교환되는 구조로 되어 있습니다. 폐부종은 이 모세 혈관에서 혈액의 액체 성분이 폐포 내로 배어 나온 상태입니다. 폐포 안에 액체 성분이 쌓이기 때문에 폐에서 산소를 흡수할 때의 효율이 저하되고, 중증화 되면 호흡 부전에 빠질 수도 있습니다.

폐부종의 원인

원인은, 크게 나누어 「심원성 폐부종」과「비심원성 폐부종」의 2 종류가 있습니다.
심원성 폐부종은 심근 경색이나 부정맥 등 심장에 원인이 있는 경우로, 이른바 심부전이 원인이 되어 일어나는 것을 말합니다.
비심원성 폐부종은 심장 이외의 원인으로 생기는 것으로, 패혈증이나 중증 폐렴, 중증 외상, 고산병 등 다양한 질환이 원인이 될 수 있습니다.이들 원인 질환

폐부종 증상

주요 증상은 호흡 곤란입니다. 심부전 환자는 심장의 펌프 기능이 약해져 있고, 심장에서 혈액을 내보내는 기능이 저하되어 있기 때문입니다. 특히 위를 보고 누우면 답답하기 때문에 벌떡 일어나 앉고 싶거나 한밤중에 갑자기 숨이 차서 깨어나기도 합니다. 그중에는 서서 활동할 때는 증상이 없더라도 누우면 답답함을 느끼기 때문에 앉아서 자는 사람도 있습니다.

폐부종 진단

흉부 X선 이미지로 폐의 말초 부분인 폐야에 전형적인 음영이 보이면 쉽지만, 그렇지 않은 경우에는 다양한 검사를 조합할 필요가 있습니다.

폐부종 치료법

폐부종의 치료는, 즉 원인이 되고 있는 각각의 질병이나 병태의 치료입니다. 공통 치료로는 폐포 내의 수분을 제거하기 위한 이뇨제와 폐의 염증을 억제하기 위한 각종 약제, 산소 투여 등이 사용됩니다.또한 중증의 경우에는 인공호흡기를 이용하여 호흡관리를 할 수도 있습니다.

 

 

폐부종

심원성 폐부종 예방 기초지식

심원성 폐부종에서는 원인이 되는 심부전의 악화를 간과하지 않는 것이 매우 중요합니다. 일단 심부전 진단을 받은 환자는 의료기관에서 '심부전 수첩'을 받도록 합시다. 여기에는 매일 혈압과 맥박, 체중 등 심부전 악화의 징후를 간과하지 않기 위한 기재 항목이 있습니다. 폐부종을 예방하기 위해서는 이러한 변화에 민감하는 것이 중요하므로 잊지 말고 기재합시다.
그러나 고령자의 경우는 심부전으로 진단되지 않고 간과되어 버리는 경우가 많이 있습니다. 예를 들어 심근경색 등의 질병이 원인이 되어 일어나는 심부전은 심장이 전신으로 혈액을 내보내는 펌프의 기능이 약해지는 '수축 부전'인 경우가 많으므로 이를 일으키는 경우 검사로 비교적 쉽게 진단할 수 있습니다. 그러나 고령자에게 일어나는 심부전은 수축기능에는 문제가 없으나 심장 자체가 딱딱해지고 확장 기능이 저하되는 '확장 부전'이 많다는 특징이 있습니다. 이 확장 부전에 의한 심부전은 검사를 해도 언뜻 심장이 건강하게 뛰고 있는 것처럼 보이기 때문에 심부전으로 진단되지 않는 이른바 '숨은 심부전'인 경우가 많습니다. 심장질환이 있다고 인식되지 않은 고령의 환자가 갑자기 폐부종이 발병하여 호흡 곤란으로 응급 이송되어 오는 경우도 많습니다. 고령자와 함께 살고 있는 가족은 평소와 모습이 다르다는 등의 생각이 있으면 빨리 의료기관에서 진찰을 받으십시오.

비심원성 폐부종 예방 기초지식

비심원성 폐부종은 다양한 원인에 의하여 발생되므로 원인이 되는 질환이 중증화되지 않는 동안 발견, 치료하는 것이 중요합니다. 특히 가장 흔한 원인 질환은 폐렴입니다. 고령자는 감기를 악화시키거나 음식을 잘못 삼키거나 하여 폐렴을 일으키는 경우가 많습니다. 따라서 감기 단계에서 치료해 두거나 음식을 신중하게 삼키는 습관을 기르는 것이 중요합니다. 또한 폐렴 예방접종이나 정기적으로 폐검사를 받는 등의 예방을 철저히 합시다.