콜린성 두드러기 원인 및 증상

콜린성 두드러기란

콜린성 두드러기는 땀을 담당하는 아세틸콜린이라는 신경전달물질이 관여해 생기는 두드러기로 목욕 후나 운동 후 등 땀을 흘리면 증상이 나타납니다.
3~5mm 크기의 작은 팽진(방진:피부 봉긋)이 많이 생기지만, 보통 몇 분 후~2시간 이내에 사라져 버립니다.
가려움 외에 따끔따끔한 통증을 동반하므로 증상이 심하거나 여러 번 반복할 경우 일상생활에 지장을 초래할 수 있습니다.

콜린성 두드러기

콜린성 두드러기 증상

땀을 흘리거나 땀을 촉진하는 자극에 따라 3~5mm 크기의 작은 팽진 또는 홍반이 많이 나타나는 것이 특징입니다. 좌우 대칭으로 증상이 나타날 수도 있습니다.

각각의 팽진은 붙을 수도 있지만 다른 유형의 두드러기처럼 편평한 팽진이 되는 것은 아닙니다.

가려움증 이외에 따끔따끔한 통증을 동반하는 경우가 많은 것도 다른 유형의 두드러기와 다른 특징입니다

보통 팽진이 생긴 후 몇 분부터 2시간 이내에 일단 자연스럽게 사라지지만 다시 땀이 나는 상황이 되면 나타납니다.

소아에서 20대 젊은 사람에게서 많고, 고령자에게서는 거의 볼 수 없습니다.

만성 두드러기와 같이 야간에 증상이 나오는 경우는 적고 낮 활동 시를 중심으로 증상이 나타나기 쉬운 경향이 있습니다.

손바닥, 발바닥, 겨드랑이를 제외한 전신에 증상이 나타나게 됩니다. 가장 잘 나타나는 부위는 몸입니다.

일반적으로 여름에 증상이 나타나기 쉬운 것으로 생각되지만, 겨울철 운동이나 목욕으로 악화될 수도 있습니다.

매운 음식이나 뜨거운 음식이 자극이 되어 발병을 할 수도 있습니다.

두드러기

콜린성 두드러기 원인

콜린성 두드러기의 발병 메커니즘은 해명되지 않은 것도 많지만 땀을 담당하는 "아세틸콜린"이라는 신경 전달 물질이 관계하고 있는 것을 알고 있습니다.

원래 땀을 흘린다는 것은 체온을 일정하게 유지하기 위한 생리 기능 중 하나입니다. 운동이나 목욕, 정신적 긴장 등에 의해서 체온이 상승하면, 그것이 뇌에 전해져, 뇌로부터 「땀을 흘려 체온을 내리세요」라고 하는 지령이 나옵니다. 뇌로부터의 지령은, 자율 신경을 통해 전신에 전해져 땀샘을 열기 위한 신경 전달 물질 「아세틸콜린」을 대량으로 분비시킵니다. 콜린성 두드러기는 이 발한의 열쇠가 되는 아세틸콜린이 자극이 되어 발병한다고 생각되고 있습니다.

실제로 콜린성 두드러기 환자의 피부 속에 아세틸콜린을 소량 주입하는 검사를 하면 주사한 부위 주위에 팽진이 나오는 것을 확인할 수 있습니다.

자세한 메커니즘은 알려져 있지 않지만 콜린성 두드러기 환자의 피부 속에서는 가려움을 일으키는 "히스타민"이 대량으로 분비되고 있는 것으로 알려져 있습니다.

콜린성 두드러기의 발병에는 아세틸콜린, 히스타민 외에 알레르기나 아토피 소인, 핍한증(방한증:땀이 잘 나지 않는 상태) 등이 관련되어 있다는 보고도 있지만 그 모든 것은 아직 해명되지 않았습니다.

 

팔 두드러기

콜린성 두드러기 치료·예방법

콜린성 두드러기는 보통 팽진이 나온 지 몇 분 후2시간 이내에 자연적으로 사라져 버립니다. 발한에 연동하여 반복적으로 증상이 나올 수 있지만 가벼운 콜린성 두드러기의 대부분은 특별한 치료를 하지 않아도 점점 몸이 익숙해져 자연스럽게 낫습니다.

증상이 반복적으로 나타나거나 발병 시 통증이나 불편함으로 인해 일상생활에 지장이 있을 때에는 피부과에서 진찰을 받습니다. 항히스타민제와 같은 내복 치료제를 사용해 증상을 제어를 하도록 하겠습니다.

환부를 긁어 버려, 습진이 된 경우에는 스테로이드 외용제를 병용하여 환부의 염증과 가려움을 억제합니다.

콜린성 두드러기는 운동 부족과 입욕 시에 욕조에 들어가지 않는 등 땀을 잘 흘리지 않는 생활 습관을 계기로 발병하는 경우가 보고되어 있습니다. 평소 적당히 땀을 흘리는 것이 콜린성 두드러기 발병 예방에 도움이 될 수 있습니다단, 이미 발병한 경우에는 무리하게 땀을 흘리면 증상을 악화시킬 수 있으므로 반드시 의사와 상담해야 합니다.

콜린성 두드러기는 드물게 무한증(땀이 나지 않는 병)이나 아나필락시 등의 심각한 질병으로 발전할 수도 있습니다. 이상을 느끼면 스스로 판단하지 말고 피부과에서 진찰을 받아 주시기 바랍니다.