아나필락시스 쇼크 원인 및 증상

아나필락시스란?

'아나필락시스'란 알레르겐이 몸에 들어가는 것으로, 피부, 점막계, 호흡기계, 순환기계, 소화기계, 신경계 등 여러 장기에서 강한 알레르기 반응이 일어나고 있는 상태를 말합니다. 그중에서도 두드러기 가려움증 등의 피부 증상은 대부분의 환자에게 진단되는 증상입니다.
그리고 자주 듣는 '아나필락시스 쇼크'는 아나필락시스에 의해 급격한 혈압 저하, 호흡 곤란, 의식 장애가 일어나고 있는 상태를 말합니다. 아나필락시 쇼크를 일으키면 때때로 생명의 위기에 처하게 됩니다.
아나필락시스의 경우 알레르겐이 체내에 들어온 후 단시간에 발생할 수 있습니다. 단 몇 분 안에 중증화 될 수도 있습니다.

아나필락시스 증상

아나필락시스의 증상은?

두드러기, 피부 가려움, 붉은기
가슴 두근거림
메스꺼움 구토
두통.
변의, 요의, 실금
손발 입술 저림
이명, 어지러움
식은땀
혈압 저하
재채기, 기침, 호흡곤란
쌕쌕, 쌕쌕거리는 호흡음(천명)
경련, 의식 장애
코막힘
불안, 무력감

 

 

아나필락시스의 원인은?

식사 후 몇 분~30 사이, 늦어도 2시간 이내에 증상이 나타나는 '즉석' 식품을 섭취할 경우 아나필락시스가 생길 수 있습니다. 또한 그 외 곤충에 물렸을 때, 약을 사용했을 때에도 아나필락시스를 일으킬 수 있습니다. 그중에서도 아나필락시스의 원인으로 가장 많이 볼 수 있는 것이 계란입니다. 땅콩이나 메밀은 아나필락시스를 일으킨 증례야말로 계란에는 미치지 못하지만 중증 화하는 비율이 높은 것으로 알려져 있습니다.

음식

계란, 유제품, 밀, 메밀국수,땅콩

 

곤충(물림에 의해)

말벌
꿀벌

 

약

항생제(페니실린 등)
해열진통제(아스피린 등)
조영제
마취제

 

천연고무

고무구두
고무장갑
고무풍선

 

운동

운항 중이거나 운동 직후
특정 음식을 먹은 직후의 운동

 

아낙필락시스

아나필락시스를 일으키지 않기 위해 할 수 있는 일

아나필락시스를 일으키지 않기 위해 특정 음식을 비롯한 원인 물질과 접할 기회만 있으면, 언제, 어디서 아나필락시스가 발병해도 이상하지 않습니다.
일반적으로 자녀의 알레르기에 대해 가장 많이 신경을 쓰고 있는 것은 엄마, 아빠입니다. 의사와 협력하면서 우선 자녀 자신에게 무엇을 먹으면 안 되는지 만지면 안 되는지를 제대로 전해 나갑시다. 동시에 유치원·어린이집·학교 모두 자녀의 알레르기에 대한 정보의 공유화를 도모합시다.
「그렇게까지 배려받는 것은 미안하다」 「알레르기가 있는 아이라고 알려지고 싶지 않다」라고 하는 마음은 버립시다.

때에 따라서는 목숨에 관계되는 리스크는, 철저히 배제하지 않으면 안 됩니다.
그리고 그러기 위해서는, 식물 경구 부하 시험을 보는 것이 중요하게 됩니다. 3 세 무렵까지의 식품 알레르기는 나이가 들면서 큰 개선을 기대할 수 있습니다. 식이 경구 부하시험은 반년~1년 정도의 간격을 두면서 정기적으로 치르는 것을 권장합니다.

만약에 아나필락시스 발병하면...

만일의 아나필락시스에 대비해 자기 주사약(에피펜 등)을 처방받고, 또 그 관리방법을 자녀·부모·학교나 유치원 간에 명확히 해 둡시다.
아나필락시스는 일각을 다투는 사태예요. 자녀분·부모님이 주사를 놓을 수 없는 경우에는 바로 근처에 있는 어른에게 맞을 필요가 있습니다. 그런 것을 미리 담임 선생님 등도 확인을 해 두시기 바랍니다.

 

 

아나필락시스 치료는?

아나필락시스 치료약은 다음 3가지로 나눌 수 있게 되어 있습니다.

1. 아드레날린 근육 주사

아나필락시스 치료의 경우 제1의 선택약이 되는 치료가 '아드레날린'입니다.
아드레날린은 사람의 부신에서 만들어지는 호르몬입니다. 심장의 기능을 강하게 하고 말초 혈관을 단축시킴으로써 혈압을 상승시키는 작용이 있습니다. 또한 기관지를 확장하는 작용, 점막의 부종을 개선하는 작용도 합니다.
또한 아나필락시스 증상을 일으키는 체내로부터의 화학물질이 나오는 것을 억제하는 작용도 있습니다. 아나필락시스의 증상을 억제하는 효과가 나올 때까지의 시간도 5분 이내. 아드레날린 근육 주사는 즉시 효과가 강하고 시급히 해야 할 대처법입니다.
참고로 '정맥 주사하는 것이 효과가 빠르지 않을까?'라고 생각하는 분도 계실지 모르겠습니다만, 정맥 주사하시는 경우 부정맥이나 고혈압 등 유해한 작용이 더 강하게 작용하기 때문에 원칙적으로 추천하지 않습니다.

2. 항히스타민제

항히스타민 약은 가려움 등의 피부와 점막의 증상이나 코와 눈 등의 증상을 완화합니다.그러나 호흡기 증상은 완화되지 않기 때문에 아드레날린이 가장 우선입니다. 효과를 낼 때까지의 시간도 약 30분에서 약 3시간 정도면 발현하게 됩니다.

3. 기관지 확장제

교감신경의 수용체를 자극하여 기관지를 확장하는 '기관지 확장제'를 흡입할 수 있습니다. 15분 이내에 호흡 곤란과 호흡 곤란을 개선합니다 만, 상기도 폐색이나 혈압 저하를 방지하는 것은 아니기 때문에 우선이 아닙니다