고지혈증(이상 지질혈증) 증상 원인

이상 지질혈증(고지혈증)이란

이상 지질 혈증은 생활 습관병의 일종으로, 혈중 콜레스테롤과 중성 지방이 기준치보다 많아진 상태를 말합니다.혈액 중의 지방분이 많고 진한 상태라니, 말하자면 혈액이 질퍽질퍽해져 있는 상태입니다.이 상태를 방치하고 있으면 혈관에 부담이 되어 동맥 경화를 일으킬 가능성이 높아집니다.

혈관 사진

 

진단 기준

기준치(공복시 채혈한 경우)는

다음과 같으며 이 중 하나의 수치가 기준치를 충족하지 못하면 이상 지질혈증(고지혈증)이 됩니다. 

LDL-콜레스테롤(나쁜)	140mg/dL 미만
HDL-콜레스테롤(좋은)	40mg/dL이상
트리글리세라이드(중성지방)	150mg/dL 미만

얼마 전까지만 해도 총 콜레스테롤 수치가 220mg/dl 이상이면 이상 지질혈증(고지혈증)으로 진단되었습니다. 그러나 HDL 콜레스테롤이 증가하여 좋은 상태여도 총 콜레스테롤 수치가 상승하기 때문에 건강 상태가 좋아도 이상 지질 혈증으로 진단받는 경우도 있었습니다.

현재는 위 표와 같이

 

LDL(나쁜)콜레스테롤이 많은 경우
HDL(좋은) 콜레스테롤이 적은 경우
중성지방이 많은 경우

고지혈증 원인

 

나쁜 놈과 좋은 놈이라니

콜레스테롤에는 '나쁜 콜레스테롤'과 '좋은 콜레스테롤'이 있지만, 실은 둘 다 똑같은 콜레스테롤로 작용 방법에 따라 종류가 나뉘고 있습니다.
콜레스테롤은 혈액에 녹을 수 없기 때문에 리포단백이라는 캡슐에 들어가 혈중을 이동합니다. 이 캡슐 중 간에서 몸 전체의 세포에 콜레스테롤을 운반하는 역할을 하는 것이 '나쁜 콜레스테롤', 반대로 몸 구석구석의 혈관벽에서 여분의 콜레스테롤을 회수하여 간으로 되돌리는 역할을 하는 것이 '좋은 콜레스테롤'입니다.
나쁜 술이 증가하면 많은 콜레스테롤이 전신으로 옮겨져 버리고, 반대로 선한 양이 적으면 콜레스테롤을 회수해 주는 양이 줄어들기 때문에 체내의 콜레스테롤 양이 증가하게 됩니다.

 

이상지질혈증(고지혈증)의 유형
이상 지질 혈증(고지혈증)을 유형별로 나누면 다음 세 종류로 나눌 수 있습니다.

고 LDL 콜레스테롤혈증	몸에 콜레스테롤을 운반하는 LDL 콜레스테롤이 지나치게 많은 상태이며 지질이상증 중 가장 많습니다.
저 HDL 콜레스테롤 혈증	불필요한 콜레스테롤을 회수해 주는 HDL(좋은) 콜레스테롤이 적은 상태로 체내에 콜레스테롤이 쌓이기 쉬워지고 있습니다.
저 트리글리세라이드 혈증	체내에 중성지방이 너무 많은 상태입니다.중장년 남성에게는 이런 유형도 흔히 볼 수 있습니다.또한 중성 지방이 많으면 LDL 콜레스테롤도 증가하는 경향이 있습니다.

증상

진행 과정

고혈압 등과 마찬가지로, 이상 지질 혈증에는 특징적인 증상이 없는 것입니다.자각 증상은 없지만, 모르는 사이에 증가한 지방분이 전신의 혈관을 아프게 함으로써 혈관의 노화가 진행되어 동맥경화로 이어집니다.동맥경화는 혈액의 흐름을 나쁘게 하므로, 뇌졸중이나 심근경색 등 생명에 관계되는 질환의 한 요인으로도 주의가 필요합니다.

 

원인

이상 지질 혈증의 원인의 대부분은 식생활에 있다고 하는 것입니다.고LDL 콜레스테롤 혈증이나 고트리글리세라이드 혈증은 특히 식생활이 원인으로 되어 있습니다.

 

고 LDL 콜레스테롤혈증	동물성 지방이 많은 식품(고기나 유제품), 콜레스테롤이 많은 식품(계란이나 간 등)을 너무 많이 섭취하고 있을지도 모릅니다.또한 과식으로 인한 칼로리 과다도 요인 중 하나입니다.
저 HDL콜레스테롤혈증	주로 운동부족, 비만, 흡연이 원인이라고 생각됩니다.균형 잡힌 식사도 섭취하면서 생활 습관의 개선에도 노력을 해 봅시다.
고 트리글리세라이드혈증	과식이나 과음으로 인해 칼로리를 과도하게 섭취하고 있지 않습니까.특히 알코올의 과잉섭취는 중성지방을 늘리기 쉽습니다.

 
생활 습관 이외에, 유전으로 인해 콜레스테롤 수치가 높아지는 사람도 있습니다.

 

가족성 고콜레스테롤혈증

LDL(나쁜)콜레스테롤이 LDL수용체에 달라붙어 간과 세포에 정상적으로 수용되어 혈중 콜레스테롤 수치가 적정하게 유지되고 있습니다.그러나 이 LDL 수용체와 관련된 유전에 문제가 있으면 LDL 콜레스테롤이 간과 세포에 흡수되지 않고 혈액 내 콜레스테롤이 증가합니다.이와 같이 유전에 의한 이상 지질 혈증도 있는 것입니다.

가족성 고콜레스테롤혈증의 특징

젊었을 때부터 LDL 콜레스테롤 수치가 높다
가족 중에
① 고콜레스테롤 혈증이 있는 분이 있다
②젊은 나이에 심근경색이나 협심증 진단을 받은 사람이 있다
피부나 아킬레스건, 눈꺼풀에 황색종이 있다
이런 분은 요주의입니다. 아무리 규칙적이고 건강한 생활을 하고 있어도 유전에 의한 질병 때문에 누구나 발병할 수 있으므로 정기적인 건강검진에서의 콜레스테롤 수치 측정 및 의료기관의 진찰을 권장합니다.

 

 

치료

치료의 기본은 식생활과 생활습관의 개선입니다. 의사의 판단에 따라 혈중 콜레스테롤과 지방을 줄이거나 하는 효과가 있는 약물을 사용하여 치료를 하는 분도 있지만, 약을 먹으면 안심이라는 것은 아닙니다. 어디까지나 식생활 등 생활 습관의 개선이 있어야 하는 약물 치료이므로 평소부터 생활의 재검토에 노력합시다.