마음의 병 공황장애(불안장애) 증상 치료방법

갑자기 이유 없이 두근거림이나 현기증, 발한, 질식감, 메스꺼움, 손발의 떨림과 같은 발작(공황 발작)을 일으키고, 이로 인해 생활에 지장이 생긴 상태를 공황장애라고 합니다

이 공황 발작은 죽어 버리는 것이 아닐까 싶을 정도로 강하고, 스스로 통제할 수 없다고 느낍니다. 따라서 또 발작이 일어나면 어떻게 할까 불안해하고 발작이 일어나기 쉬운 장소나 상황을 피하게 됩니다. 특히 전철이나 엘리베이터 안 등 닫힌 공간에서는 '도망갈 수 없다'는 느낌이 들어 외출이 불가능할 수도 있습니다.
공황 장애에서는 약물 치료와 함께 조금씩 힘든 것에 익숙해져 가는 심리 요법이 이루어집니다. 무리하지 말고 자신의 페이스로 임하는 것이 중요합니다. 

공황장애 공포

공황장애 불안장애 란 무엇인가

원인 불명의 죽을 것 같은 괴로움
남들이 이해하기 힘든 불안으로 고민하고 있다면

 

갑자기 가슴이 답답해져 심장의 고동이 빨라지게 되어 식은땀으로  등이 흠뻑 젖는다.
죽을지도 모를 그런 불안에 휩싸여 구급차로 병원에 실려가지만 어디를 살펴보아도 몸에는 이상이 없고 그러는 사이에 그토록 고통스러웠던 증상이 녹아내리듯 사라지고 있다. 그런 발작을 몇번이나 반복해 불안은 심해질 뿐인데, 아무도 이해해 주지 않는다. 이 포스팅을 보러  오신 분은 그런 생각을 경험해 온 것이 아닐까요.

공황 발작은 죽음의 위험으로부터 살아남기 위해 준비된 반응입니다

화재나 지진 등 돌발적인 생명의 위기에 직면했을 때, 많은 사람들은 공황 발작과 같은 신체 반응이 일어납니다. 고동이 빨라지고, 핏기가 없어져 냉정하게 사물을 생각할 수 없게 되어, 큰 소리로 외치고 싶은 것 같은 기분에 사로잡힙니다.

토해 버릴 수도 있습니다. 가만히 있을 수 없게 되어, 무작정 달리기 시작할 때도 있습니다. 이러한 반응은 모두, 적이나 재해로부터 도망치는 데 유리한 것으로, 신체에 갖추어진 살아 남기 위한 프로그램입니다.
그런데 사람에 따라 아무것도 아닐 때 공황 발작과 같은 반응이 일어날 수 있습니다. 생명의 위험이 없는데 마치 생명이 위협받고 있는 것 같은 불안과 공포를 느끼고 몸에도 공황 발작과 같은 증상이 일어나는 것입니다.

아무리 검사해도 이상이 발견되지 않는다면

아무런 계기가 없을 때 이러한 증상이 일어나면, 사람은 모두 심장이나 위나 폐 등의 질병을 생각합니다. 실제로 공황 발작은 심근 경색 등의 증상과 매우 흡사한 것입니다. 따라서 처음에는 순환기과나 호흡기과 또는 소화기과에서 진찰을 받게 됩니다. 죽을 것 같은 증상에 직면하기 위해 대부분은 구급차를 타고 병원으로 옮겨집니다. 물론 이러한 증상을 호소하는 사람의 대부분은 정말로 심장이나 위나 폐 등에 이상이 있는 사람입니다. 그런데 아무리 검사해도 내과적인 이상이 전혀 발견되지 않는 사람도 적지 않습니다. 그런 사람은 혹시 공황장애 일지도 모릅니다.

공황 발작으로 죽을 일은 없습니다

다른 나쁜 곳이 없다고 해도, 생명의 위기에 직면한 것 같은 발작이 몇번이나 일어나면, 「이 발작때문에 죽어 버릴지도 모른다」라고 걱정이 되어 버리는 것입니다. 하지만 공황 장애의 발작으로 인해 죽는 경우는 결코 없는 것입니다.

양치기소년은 아닌데

공황 장애의 경우 기본적으로 공황 발작을 여러 번 반복하게 됩니다. 처음에는걱정했던 가족이나 친구나 직장사람들도아무곳에도 이상이 없는걸 알게되면 점점 또야? 기분탓에난리를치네 라는얼굴을짓게됩니다. 마치 양치기 소년의 이야기 같습니다. 사실은 너무 아프고 고통스럽고 불안한데, 누구에게도 이해받지 못하는 것은 괴로운 것입니다.

100명 중 1명?

공황장애는 결코 흔치 않은 병이 아닙니다. 일생동안 공황장애에 걸린 사람은 1000명 중 6~9명이라고 합니다.
또 남성보다 여성에 발병하기 쉽다는 것도 합니다.

공황장애 불안장애의 증상

공황장애 증상

혹시 공황발작, 예기불안, 광장공포 있습니까?

공황장애는 공황발작에서부터 시작됩니다. 처음에는 공황 발작 뿐이지만, 발작을 반복하는 사이에 발작이 없을 때 예기 불안이나 광장 공포 등의 증상이 나타나게 됩니다. 우울증세가 동반되기도 합니다.

공황 발작

예기치 못한 공황발작을 반복하고 있습니까 반복되는 예기치 못한 공황발작은 공황장애의 특징적인 증상입니다. "예기치 않은 발작"이란, 상황 등에 관계없이 일어나는 발작을 말합니다. 따라서 잠을 자고 있을 때 발작이 일어날 수도 있습니다.
공황 발작은 공황 장애가 아니라도 볼 수 있는 것입니다. 예를 들어 폐소 공포증이 있는 사람이 좁은 장소에 갇히거나 했을 때는 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 다만, 이것은 특정 상황에 직면했을 때에 일어나는 반응으로, 패닉 장애에서 볼 수 있는 「예기치 않은 발작」은 아닙니다.

예기 불안

'또 발작이 일어나는 것은 아닐까'라는 불안감을 항상 느끼시나요, 공황 발작을 반복하다 보면 발작이 없을 때도 다음 발작을 두려워하게 됩니다. 「또 일어나는 것은 아닐까」 「다음에는 더 격렬한 발작이 아닌가」 「이번에는 죽지 않을까」 「다음에 발작이 일어나면 정신이 이상해져 버린다」라는 불안이 사라지지 않게 됩니다. 이것이 '예기 불안'으로, 공황 장애에서 많이 볼 수 있는 증상입니다.
이 외에도 언제 발작이 일어날까 하는 불안한 나머지 직장을 그만두는 등의 행동 변화가 일어나게 되는 것도 패닉 장애의 증상 중 하나입니다.

광장 공포

거기에 가면 발작이 일어날 것 같은 느낌이 든다, 불편한 장소는 있습니까? 발작이 일어났을 때 거기에서 벗어날 수 없는 것은 아닐까, 도움을 받을 수 없는 것은 아닐까, 창피를 당하는 것은 아닐까, 라고 생각하는 불편한 장소가 생겨서 그 장소나 상황을 피하게 됩니다. 이를 광장 공포라고 합니다. 싫어하는 장소는 광장이 아닙니다. 혼자 외출, 기차 타기, 미용실에 가기 등 사람마다 공포를 느끼는 장소는 다양합니다.

광장 공포 이외에 외출 공포, 공간 공포 등과 같은 것도 있습니다.
광장공포가 강해지면 일이나 일상생활을 할 수 없게 되고, 또 은둔형 외톨이가 되기 쉬우므로 친구와의 인간관계에도 영향을 줍니다. 혼자서 외출할 수 없게 되므로, 타인에게 의지하고 있는 자기 자신을 한심하게 생각하는 기분도 강해져 갑니다. 광장 공포를 수반하지 않는 공황장애도 있지만, 많은 경우 광장 공포를 볼 수 있습니다.

공황장애 치료법

공황장애 마음의병

공황장애 치료에는
약에 의한 치료  정신요법적 접근이 있습니다.

약에 의한 치료

치료의 목적

약물에 의한 치료의 목적에는, 「패닉 발작을 일으키지 않는다」는 것이 제1 목표이며, 그 다음에 「예기 불안이나 광장 공포도 가능한 한 경감시키는」 것도 목표가 됩니다.

흔히 쓰이는 약

일반적으로 최초로 사용되는 약은 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수억제제)를 비롯한 항우울제의 일종입니다. 또, 안정제(항불안제)도 자주 사용됩니다.

양과 횟수

이 약의 효과는 사람에 따라 다르기 때문에 효과를 확인하면서 증감하거나 약을 변경해야 합니다. 제대로 효과를 확인하기 위해서는 의사가 정한 양과 횟수를 지켜 복용하세요. SSRI는 부작용이 적어 의존성이 생기지 않는 반면, 갑자기 중단하면 단약 증상으로 공황 발작과 유사한 증상(현기, 발한, 메스꺼움 등)이 나타날 수 있다는 점에 주의해야 합니다. 안정제는 즉효성을 기대할 수 있는 반면, 오래 사용하면 의존성이 생길 수 있습니다.
공황장애는 약물요법이 효과를 발휘하기 쉬운 장애입니다.「약에 의지하지 않고 마음만으로 치료한다」는 것은 좋은방법이 아닙니다.

정신요법적 접근

공황 장애의 경우 약물 치료 외에 정신 요법의 병용이 중요합니다. 특히 노출 요법이나 인지 행동 요법이라는 치료법은 약물에 의한 치료만큼 공황 장애에 치료 효과가 있는 것이 인정되고 있습니다.
약이 효과가 시작해서 발작이 일어나지 않게 되면, 잘 하지 않았던 외출 등에 

조금씩 도전하는 것도 치료의 일환이 됩니다.
단, 무리는 금물이므로 의사나 공인심리사 등과 상담하면서 한걸음 한걸음

천천히 전진해 나갈 생각으로 시작해야 합니다.