기립성 저혈압이란 갑자기 일어났을 때나 장시간 서 있으면 현기증 등을 일으키는 상태를 말합니다. 원인 불명으로 어지러움을 일으킬 수도 있고, 당뇨병이나 출혈 등 무언가의 원인을 바탕으로 해서 생길 수도 있습니다.
기립성 저혈압에서는 학교의 조례 등 장시간 서는 것으로 발생하는 큰 문제가 없는 어지러움의 가능성도 있는 한편, 원인을 명확하게 하는 것이 중요한 경우도 있습니다. 예를 들어 출혈로 인해 발생하는 기립성 저혈압은 신체 중 어디에서 출혈이 있는지를 확인하는 것이 중요합니다.
기립성 저혈압증에 대하여
앉아 있거나 자고 있을 때 혈압이 갑자기 떨어져 현기증이나 실신을 일으키는 상태
일반적으로 현기증이나 어지럼증 빈혈이라는 말로 표현되는 상태가 기립성 저혈압인 경우가 있다.
원인
혈압을 조절하는 기능이 약해짐으로써 혈압이 떨어지고 뇌로 산소가 도달하지 않아 증상을 일으킨다.
노인들은 약 60퍼센트의 사람들이 비슷한 증상을 겪는 것으로 추정한다
소아에서도 발육, 성장이 왕성한 아이에서는 신체의 발육에 대하여 심장 혈관의 성장이 불충분하고 자율신경 실조증을 일으킨다.
초등학교 고학년 무렵부터 나타나며 사춘기에 많으며 빈도는 같은 세대의 5~10%에서 많이 나타난다.
분류
본태성과 증후성으로 나눌 수 있다
본태성: 원인질환이 없음에도 불구하고 기립성 저혈압 증상이 발생함
증후성: 당뇨병이나 탈수증 등의 병이 원인이 되어 기립성 저혈압 증상이 나타난다
기립성 저혈압증에 걸리지 않도록 예방하는 것이 중요
기립성 저혈압증 예방 방법
갑작스러운 자세변환를 피한다(자고 있는 상태에서 갑자기 일어나 앉기 또는 일어서기).
천천히 일어나도록 하다
장시간 같은 자세를 취하는 것은 피한다
생활 리듬을 바르게 하다
과도한 알코올은 삼간다
적당한 운동을 하다
수영이나 걷기 등 전신 운동, 마사지를 통한 혈액 순환 개선을 하다
격심한 운동은 몸에 부담이 되므로 급하게 하지 말고 운동 전에는 반드시 워밍업을 해야 한다
탄성 스타킹을 착용하다
장시간 목욕은 피하고 미지근한 목욕을 한다
일어난 직후나 식후, 목욕후, 배변시, 음주시, 운동후 등 언제 증상이 나타나기 쉬운지를 파악하는 것이 중요하다.
증상
기립성 저혈압증은 갑자기 일어났을 때 체내 혈액분포가 크게 변동되어 혈압이 저하되게 됩니다. 그 결과 휘청거림과 멈추지 않고 정신이 아찔해지는 느낌 등을 자각합니다.
개중에는 일상생활에 지장을 줄 정도의 증상을 보이기도 하고, 실신으로 이어지기도 합니다. 실신을 하게 되면 넘어지거나, 외상으로 이어질 위험성도 있다고 하는 것입니다. 또한 빈혈 증상을 호소하여 의료 기관에서 진찰을 받으시는 분도 있습니다.
치료
기립성 저혈압은 무언가의 원인이 그늘에 숨어있을 수 있기 때문에 제거 가능한 것이라면 원인을 제거합니다. 출혈원이 있으면 지혈, 원인이 되는 약제가 있는 경우에는 약의 중지도 검토합니다.
또한 기립성 저혈압의 경우 생활 습관의 재검토도 중요하다고 할 수 있습니다. 규칙적인 생활 스타일을 확립해, 수면 부족이나 스트레스, 과도한 음주를 최대한 피하는 것이 중요합니다. 충분한 양의 수분과 소금을 섭취함으로써 혈관 내의 혈액량을 유지할 수 있도록 하는 것도 효과적입니다. 갑작스런 자세 변화에 의해 발생할 수 있으므로 천천히 자세를 바꾸는 것도 중요할 것입니다. 기타 탄성 스타킹을 사용하여 하지에 혈액 저류를 피할 수도 있습니다.
기립성 저혈압의 경우 약물요법을 선택할 수도 있습니다. 혈액량 증가를 기대하여 플루드로코르티손이 검토됩니다 .증상을 반복함으로써 삶의 질이 현저하게 저하될 가능성이 있는 기립성 저혈압이지만 적절한 대처방법을 익혀 대처하는 것이 매우 중요합니다.
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